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商品編號:S0300057

酸痛復健全書──頭、肩、頸、腰、背、脊椎、四肢

作者 許宏志
出版日 2006-01-19
定價 $270
優惠價 79折 $213
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內容簡介

面對惱人的頭肩頸腰背痛,以及肌肉軟組織傷害與神經病變造成的疼痛,西醫的復健門診或中醫的按摩推拿兩種療法各有擁護者,但也常見到病患對於兩類療法有太多誤解,結果無法正確選擇最有效的療法,像是患頸部退化性關節炎的病患,貿然接受推拿整脊按摩,不僅無效還可能造成反效果。

受過中西醫專業訓練的許醫師,對於中西醫療法都具有豐富的學養。在本書中,他選擇身體各部位的常見病痛,從症狀、成因、治療方式到日常復健保健操,甚至連治療禁忌,都做了詳細的解說。

讀者不僅可以從本書正確認識復健醫學,也可以學會簡易保健操與日常保健訣竅,擺脫全身酸痛不適的狀態。


長庚紀念醫院桃園分院院長  黃美涓
長庚紀念醫院嘉義院區院長 王正儀 
美國加州大學復健科教授 洪章仁
長庚紀念醫院林口總院復健科主任 周適偉
推薦

所有惱人的酸痛,都可在本書找到解決之道!
完全圖示對位,輕鬆掌握酸痛的癥結所在!
*疼痛症狀、成因與治療方式詳解
*無論何時何地都可進行,最有效的日常復健保健操
*各種治療禁忌解析
 
現代人常因為姿勢不良又不常活動,而導致關節肌肉酸痛或是脊椎出問題,一旦疼痛來襲又病急亂投醫。然而,大部分的疼痛痛患並不需要開刀,只需要透過復健科的物理治療,加上強化肌肉、調整姿勢的復健體操,就能得到良好效果。
本書針對身體各部位的常見疼痛,從症狀、成因、治療方式到日常復健保健操,以及治療禁忌,都做了詳細解說,內容包括:

頭肩頸部──顏面神經麻痺頸、顳顎關節失調症、椎退化性關節炎、落枕
胸背部──五十肩、胸鎖骨症侯群、脊椎側彎、棘間韌帶炎、胸廓出口症侯群
腰臀髖部──腰椎退化性關節炎、腰椎骨刺、髖關節退化症、尾骨症侯群
上肢──網球高爾夫球肘、腕隧道症侯群、媽媽手、手扭傷
下肢──膝關節退化症、踝扭傷、足底筋膜炎、拇趾外反、扁平足


作者介紹
嘉義長庚醫院復健科主任──許宏志
 
學歷:
台北醫學大學(前台北醫學院)醫學士 
中國醫藥學院中醫學分班畢業 
美國西雅圖華盛頓醫學中心(UWMC)研究員
中國南京中醫藥大學中醫學碩士

專長:
骨傷復健、兒童復健、電學診斷、超音波診斷

資歷:
1.中華民國復健專科醫師暨學會會員 
2.美國神經肌肉暨電學診斷學會會員 
3.中華民國醫用超音波學會會員 
4.中華民國義肢裝具學會會員 
5.中華針灸醫學會會員
6.衛生署委任金門縣早期療育支援醫師
7.衛生署嘉義縣早療評估中心主持人 
8.嘉義縣特殊教育委員 
9.內政部台南教養院醫療支援醫師
10.前林口長庚醫院復健科主治醫師
11.前長庚兒童醫院兒童復健科主治醫師 
12.前中壢華揚醫院主治醫師
 

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規格

商品編號:S0300057
ISBN:9861360786
頁數:224,中西翻:1,開本:1,裝訂:1,isbn:9861360786
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試閱

1-3頸椎神經根病變:頸椎椎間盤突出症/頸椎退化性關節炎/頸椎小關節面疾患者

頸椎是由脊椎骨,骨間的椎間盤 (intervetrbral disc),和附近的韌帶(前縱韌帶、後縱韌帶、黃韌帶、棘間韌帶和棘上韌帶)等構造所組成。而前後各有不同的脊動脈提供附近的血液供應。在脊椎間孔則有脊椎神經根從後方延伸出來,掌管身體各部位的感覺和運動功能。而頸椎退化症,是指因頸椎退化性病變,引起頸椎管或椎間孔變形或狹窄,壓迫相關的脊髓或神經根,而造成其結構或功能性損害的一種病理狀態。

頸椎的棘間韌帶通常支持力較弱,因此只要是過度使用,例如以頭頸部負重,或反覆的轉頭、抬頭,或者是長期姿勢不當,例如長時間低頭看書或電腦螢幕,或開車時不自主將脖子往前伸,以及長時間側頭以同一個方向看電腦螢幕等等,都很容易引起後頸韌帶所承受的壓力增加。頸部韌帶在長期處於拉長緊張狀態下,日久便會產生局部組織充血、水腫、發炎,造成黏連和退化性病變,更進一步便引起頸部脊椎骨的不穩定,甚至滑脫。而長期頸椎壓力大的情形下,也容易導致頸部椎間盤的突出而壓迫頸神經根。

另外有一部份的患者之前曾經有過乘坐車輛被追撞時,頸部在慣性衝擊力下,有快速的屈曲和伸展的動作出現。而造成之後頸部疼痛的現象,醫學上稱之為「頸部揮鞭症」。

頸部退化性關節炎一般早期的症狀只有後頸部酸痛僵硬感,隨著時間過去,有的患者在活動脖子時會有喀拉的聲響。還有頸部及附近肩膀肌肉群的僵硬酸痛表現,有時會有清晨起來後發現頸部疼痛有活動度受限,嚴重者連刷牙洗臉等輕微動作都會引發頸部疼痛,一般稱之為落枕,醫學上叫做急性頸關節周圍炎。

其實,「落枕」是頸部的肌肉群為防範相關組織的進一步傷害,而形成的保護性收縮,發生的原因主要有三種:1.睡眠姿勢不正確或一般坐姿、站姿長期不良,致使頸部長期間處於偏轉的姿勢而引起,如使用過高、過低或太硬的枕頭或趴睡等等;2.睡眠時頸部處於溫差大的環境下,如吹冷氣或是天氣較涼,頸部置於較涼的物體上,引起頸部肌肉收縮痙攣等;3.因上呼吸道感染或感冒,引起頸部周圍肌肉群輕微的發炎,且處在肌肉循環較差的情形下,維持固定姿勢的時間過長而引起。

若引起酸麻疼痛感會傳到肩膀甚至手肘指尖,則可能是椎間盤突出所引起的頸椎神經根壓迫症。若只有抬頭轉頭時肩背部固定點的酸麻痛,則可能是頸部小關節面疾患所引起。由於此類症狀剛開始發生多以肩背部或中背部(即俗稱的胛心或膏肓)的不確定疼痛點來表現,所以局部的治療往往無效,因此一般也有『膏肓痛難醫治』的錯誤觀念。

診斷方式(小標)
病史及身體理學檢查,頸部X光片攝影,肌電圖檢查,電腦斷層,核磁共振造影等。

治療方式(小標)
保持正確的頸部姿勢,避免長期低頭或負重,坐站時下巴保持內收姿勢,可使用適當輔具提醒自己,例如女性可配戴絲巾,男性繫領帶,或使用軟式頸圈等等。或者使用肌內效貼布以提供適當的支持力並且轉移壓力大痛點,避免二度傷害。睡眠時也可自行使用捲成棒狀的毛巾墊於頸部下方,或使用頸椎保護枕等。
復健時可做頸部穩定肌群牽拉及伸展操,(後接動作說明與圖示)
物理儀器治療:治療性熱敷,頸椎牽引,經皮電刺激等(小知識)
藥物治療:非類固醇類抗炎劑,肌肉舒緩劑,激痛點注射等。
注意事項與禁忌:未找到正確病因前,不建議接受整脊或過度推拿,另外頸椎牽引後會更疼痛者應先暫停,並找專科醫師討論。對於刺激類食品,如菸、酒、含咖啡因飲品等,因容易造成微血管收縮,造成局部微循環不良,所以要避免。性冷類食物,如白菜、白蘿蔔、橘子等,因為富含乙醯膽鹼素,容易引起副交感神經活性改變,造成其他種類的酸麻疼痛,所以也應忌口。

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